您必須在標有
號的欄位裡填上資料，其餘欄位可以不填；
填寫
它們可以幫助我們提供您更好的服務。
( 請輸入4~12 個英文字母或數字，並選擇不容易和別人重複的帳號， 例如 abc1234 )
(4~12 個英文字母、數字及符號。建議您使用較複雜的密碼， 例如 xyz9_AA。大小寫是有分別的)
(
請再輸入一次密碼
)
(小名)
男
女
西元
年
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
時
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
分
-
(
範例：
07 - 3431111)
(
範例：
0920127854)
提醒您，您輸入的資料以後不能更改，請再確定上面的資料是正確的，謝謝您。